Les personnes fréquentant certains centres de vaccination en France se voient proposer le vaccin Moderna, même si elles ont demandé une dose de Pfizer.
Un centre de vaccination à Paris propose aux gens des vaccins Moderna, même après qu’ils ont déjà eu deux vaccins Pfizer et qu’ils en veulent un troisième, selon France Info.
Le président du conseil scientifique français, Jean-François Delfraissy, a déclaré cette semaine au Sénat : « Si nous n’utilisons pas nos vaccins Moderna, nous n’aurons pas assez pour vacciner [throughout] Janvier. Ce n’est pas un deuxième choix, c’est un premier choix, comme Pfizer.
Gestion des stocks
Les rendez-vous pour la troisième dose ont explosé après sur l’évolution du pass santé le 9 novembre. Le déploiement des rappels à tous les adultes a accentué la pression sur les stocks de vaccins.
La gestion des approvisionnements a été la priorité. Début décembre, la France disposait de 20 millions de doses de vaccin Moderna et 6 millions de doses de Pfizer, selon les chiffres officiels.
Mais la Direction générale de la Santé a rejeté les affirmations selon lesquelles le vaccin Moderna est poussé car il approche de sa date de péremption. “Aucune dose de Moderna en stockage n’expirera avant février 2022”, a-t-il déclaré dans un communiqué.
« Toutes les doses délivrées ont une date de péremption d’au moins trois mois [away] et, comme c’est généralement le cas, les doses délivrées en premier sont celles dont la date de péremption est la plus courte afin d’éviter toute perte de dose.
Y a-t-il un risque à mélanger les vaccins ?
Il est compréhensible que des personnes ayant reçu deux doses du même vaccin, Pfizer par exemple, puissent préférer s’en tenir à la marque qu’elles connaissent.
Mais les vaccins Moderna et Pfizer ont été développés sur la base de la même technologie ARN, et ont régulièrement été qualifiés de « jumeaux » par les autorités sanitaires françaises.
Le ministre de la Santé Olivier Véran a déclaré le Infos France début décembre : « Je dis aux Français qui ont eu, par exemple, deux doses de Pfizer et qui s’inquiètent d’avoir Moderna : pas de problème. De même, les Français qui ont eu Moderna deux fois et à qui on a proposé Pfizer : pas de soucis, c’est pareil.
“La seule différence est que si vous avez moins de 30 ans, nous préférons vous donner Pfizer plutôt que Moderna.”
Dominique Deplanque, président de la Société française de pharmacologie et de thérapeutique, a ajouté : « Pfizer et Moderna reposent sur le même principe, leur niveau d’efficacité est comparable et le profil d’effets indésirables est globalement le même, hormis cette petite augmentation du risque de myocardite rare et non sévère chez les jeunes hommes adultes.
Ils sont à peu près les mêmes, alors?
Pas assez. Les doses de Moderna pour les deux premiers jabs sont plus volumineuses que celles de Pfizer : le premier compte 100 microgrammes d’ARNm par dose, contre 30 microgrammes pour le second.
Jusqu’à présent, des études scientifiques confirment les affirmations officielles selon lesquelles il n’y a aucun risque à mélanger les vaccins.
“Cela ne pose aucun problème, ni en termes de sécurité ni d’efficacité, et cela donne même des résultats plutôt meilleurs”, a déclaré Alain Fischer, professeur d’immunologie respecté, chargé de coordonner le déploiement du vaccin en France.
« En combinant les deux vaccins, nous pouvons vacciner tout le monde très rapidement. Si nous ne pouvons pas utiliser correctement le vaccin Moderna, nous ralentirons la campagne de vaccination. »
Pour la dose de rappel, les professionnels de santé administrent 50 microgrammes d’ARNm avec le vaccin Moderna, et 30 microgrammes de Pfizer. En raison de la dose plus élevée, la protection contre le Covid-19 est légèrement supérieure après une injection de Moderna. Le risque d’effets secondaires – bien qu’encore faible – est également légèrement augmenté.
Qu’en est-il des effets secondaires?
Depuis le début de la vaccination en France, le Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a recensé 15 959 cas indésirables sur 11 418 700 injections de vaccin Moderna en France, et 71 624 cas d’effets indésirables sur 83 735 200 injections pour Pfizer, selon les derniers chiffres.
La majorité des effets secondaires sont « attendus et non graves » chez les patients recevant le vaccin Pfizer, rapporte l’ANSM. Pour Moderna, « un grand nombre de cas concernent des réactions locales tardives qui ne sont pas graves ».
Mais, alors que la tolérance au vaccin Pfizer est plus élevée que le Moderna, la recommandation est toujours d’avoir une dose de rappel, quelle que soit la marque.
Anne-Claude Crémieux, spécialiste des maladies infectieuses à l’hôpital Saint-Louis à Paris, a confié Infos France: « Il faut laisser le choix aux Français. Je respecte ce choix car il est raisonné. Mais mon message est clair, il vaut mieux avoir un vaccin Moderna que pas de rappel. »
Alors il y a encore le choix ?
Oui il y a. Les patients plus âgés fréquentant les centres de vaccination qui souhaitent recevoir un rappel de Pfizer en recevront un.
Pour les moins de 30 ans, Pfizer est le seul vaccin autorisé en rappel.
