Vous partez à l'étranger ? Termes clés de l'assureur maladie que vous DEVEZ connaître.

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Le jargon juridique de l’assurance médicale que vous rencontrerez en essayant de rechercher vos meilleures options ajoute à la complexité. Heureusement, de nombreuses assurances internationales utilisent des termes similaires qui ont le même sens. En collaboration avec le fournisseur Cigna Globalnous démystifions certains des mots clés vous rencontrerez lors du choix d’une politique.

Rendez-vous importants

En règle générale, les polices d’assurance seront très précises sur les dates, pour diverses raisons liées aux processus et à la conformité légale. La couverture peut ne pas être incluse dès que vous vous inscrivez, il est donc important de savoir exactement quand votre couverture commence et se termine, et la durée avant que votre police doive être renouvelée.

Date de renouvellement annuel – C’est l’anniversaire annuel de la politique date de début.

Date de fin – Il s’agit de la date à laquelle une police prend fin, comme indiqué dans le certificat d’assurance.

Date de début initiale – C’est le premier jour que le traitement d’un Bénéficiaire est couvert.

Période de couverture – Il s’agit généralement d’une période de 12 mois, pendant laquelle un Bénéficiaire est couvert, y compris la date de début et la date de fin.

Date de début – La date à laquelle un du bénéficiaire la couverture commence, comme indiqué sur le certificat d’assurance.

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Les gens et les lieux

Les assureurs sont aussi, évidemment, très exigeants quant à savoir exactement qui est couvert par leurs polices et d’où ils viennent. Ceci pour diverses raisons concernant les accords internationaux et les lois locales. De votre côté, cependant, il est important de savoir de quoi ils parlent lorsqu’ils vous demandent qui doit être couvert et où.

Bénéficiaire – Un bénéficiaire ou des bénéficiaires est toute personne désignée dans votre police ou certificat d’assurance comme étant couverte. Il s’agira généralement de votre conjoint ou de membres de votre famille et peut inclure des nouveau-nés.

Pays de résidence habituelle – C’est le pays qu’un Bénéficiaire réside dans, comme indiqué dans leur application. Par exemple. si vous êtes un Américain travaillant à l’étranger en Allemagne avec un permis de séjour, votre pays de résidence habituelle serait l’Allemagne.

Pays de nationalité – C’est le pays qu’un Bénéficiaire est un citoyen ou un résident permanent de, tel qu’indiqué dans sa demande. Essentiellement, le ou les pays pour lesquels vous avez un ou des passeports.

Zone de couverture sélectionnée – Il s’agit du domaine dans lequel le traitement est couvert.

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Détendez-vous, sachant que vous bénéficiez d’une couverture complète. Photo : Getty Images

Termes médicaux

Les termes médicaux constituent le domaine de langage le plus précis dans les documents de politique. Il est très important que vous compreniez exactement quels traitements sont couverts, ainsi que ceux que le fournisseur peut choisir de ne pas couvrir, comme dans le cas de certaines conditions préexistantes.

Maladie congénitale – Une affection congénitale est toute malformation, blessure ou maladie présente au moment de la naissance, comme la fibrose kystique ou le pied bot.

Traitement fondé sur des preuves – Il s’agit de traitements qui ont été approuvés par des organismes statutaires ou des normes spécifiques – dans le cas de Cigna GloballaInstitut national pour la santé et l’excellence clinique et le Directives cliniques internationales.

Hospitalisé – Un patient hospitalisé est un Bénéficiaire admis à l’hôpital pendant une nuit ou plus pour un traitement – par exemple, pour une chirurgie cardiaque ou un traitement chirurgical intensif similaire.

Médicalement nécessaire – Il s’agit des traitements et services reconnus par la Directives cliniques internationales être nécessaire pour diagnostiquer et traiter une maladie ou une affection, en tant que procédure standard et orthodoxe. C’est-à-dire qu’il s’agit de traitements et de services qui ne sont pas expérimentaux ou non testés, ou de nature purement cosmétique.

Ambulatoire – Un ambulatoire est un Bénéficiaire qui fréquente un hôpital ou une clinique pour un traitement, pendant moins d’une journée. Procédure d’ongle incarné? C’est un traitement ambulatoire, et le Bénéficiaire est classé en ambulatoire.

Condition préexistante – Une condition préexistante est une blessure ou une maladie, sous traitement ou non, qui était déjà présente avant la date de début d’un du bénéficiaire politique. Ceux-ci peuvent inclure des conditions telles que l’hypertension artérielle ou l’asthme qui n’étaient pas présentes à la naissance, mais qui se sont développées au fil du temps.

Autres termes importants

Certains termes sont très particuliers à la documentation du fournisseur d’assurance et vous ne les verrez peut-être pas utilisés dans un autre contexte. Cependant, ils sont généralement simplement « jargon juridique » pour des concepts, des événements ou des objets plutôt simples et directs.

Certificat d’assurance – Un document qui répertorie toutes les informations importantes sur la politique, y compris les bénéficiairesles dates de validité et les traitements ou procédures sont couverts.

Événement de vie admissible – Ce sont ces événements qui modifient le nombre de les bénéficiaires couverts par une police et comprennent les naissances, les décès, les adoptions, les mariages et les unions civiles.

Données de catégorie spéciale – Il s’agit de données spécifiques sur un du bénéficiaire l’âge, la race, le sexe et d’autres affiliations, recueillies dans le but de les identifier.

Lorsque vous recherchez la bonne couverture santé internationale, Cigna Global vaut la peine d’être considéré pour plusieurs raisons. Ils offrent une couverture santé entièrement personnalisable, avec quatre niveaux de couverture légale disponibles et une large gamme d’options de cotisation de prime. Cigna Global propose également un réseau de facturation directe avec plus d’un million de médecins, d’hôpitaux et de cliniques dans le monde entier, ce qui signifie que vous pourrez facilement trouver des options de traitement qui répondent à vos besoins. Il n’y a pas de limite d’âge supérieure pour la couverture, et vous bénéficierez également d’une couverture supplémentaire de 180 jours, pendant que vous êtes toujours dans votre pays d’origine, ce qui facilite la transition à chaque fin de votre séjour international. Enfin, des soins complets contre le cancer sont offerts, y compris des traitements expérimentaux et des procédures.

À une époque où nous commençons tous à bénéficier d’une mobilité accrue et où travailler à l’étranger devient de plus en plus courant après la pandémie, il est crucial que vous soyez couvert contre toute éventualité. Cigna Global est le choix naturel pour ceux qui recherchent une couverture complète, peu importe où leur travail les mène.

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